2021年临床助理医师考试《儿科学》考点(2),为大家对这部分知识进行了梳理,复习起来条理更加清晰。大家在复习过程中可以使用下面的执业医师知识点解析来辅助理解知识。
儿童生长发育的规律及体格生长的常用指标
1.生长发育规律
(1)最快的时期:婴儿期、青春期
(2)各系统器官生长发育不平衡
人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。
如神经系统发育先快后慢;
体格发育是快慢快;
生殖系统发育较晚;
淋巴系统发育在儿童期较迅速,青春期达高峰,以后降至成人水平。
(3)生长发育的一般规律
遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
2.体格生长的指标
(1)体重:出生体重平均3.25kg,生后3——4内生理性体重下降(3%——9%)。
1岁体重平均为10kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式:
3——12月龄:体重(kg)=[年龄(月)+9]/2
1——6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8
7——12岁:体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2
(2)身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm,1岁75cm,2岁87cm,2岁以后到青春期前每年长6——7cm。
2——6岁:身高(cm)=年龄(岁)×7+75
7——10岁:身高(cm)=年龄(岁)×6+80
(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54——58cm。
(4)胸围:出生时比头围小1——2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。
(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1——5岁小儿的营养状况。
评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5——13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
【备考攻略】
小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。此部分内容多考核A1、A2型题。
【特别注意】
神经系统发育先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。
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